本研究所采用的经椎弓根下椎体椎间隙截骨术属于4级截骨[16]，其具有以下优点：①先处理伤椎下椎间盘及其上、下终板，再经伤椎椎弓根下截骨，完整保留椎弓根，手术创伤小、手术时间短、出血量少。②直接清除伤椎后缘压迫脊髓或神经根的骨块及椎间盘，解除神经压迫。③有研究表明胸腰椎骨折患者高达56合并椎间盘损伤[17]，而椎间盘损伤后退变又是后凸畸形矫正度数丢失的重要原因之一[18]。本术式截骨范围包括伤椎棘突、关节突、椎板、椎弓根下椎体及椎间隙，直接清除受损椎间盘，使椎体间牢固融合，降低钉棒疲劳及断裂可能性。④本术式可保留椎弓根，便于植入椎弓根螺钉，可对椎弓根钉所承受的应力进行分散，避免发生内固定物松动、断裂。
综上述，经椎弓根下椎体椎间隙截骨术治疗陈旧性OVCF继发胸腰段后凸畸形，具有手术创伤小、手术时间短、出血量少的优点，患者可获得良好的矫形效果和生活质量。但本研究属于单中心回顾性研究，病例数较少，随访时间长短不一，治疗效果仍需进一步观察明确。
通信作者
权正学，重庆医科大学附属第一医院骨科主任医师，博士生导师，教授,重庆市脊柱外科中心创始人；中国医师协会脊柱外科全国委员；中国医师协会骨科分会胸腰椎专业委员会委员，重庆市中西医结合学会及重庆市康复医学会脊柱脊髓专业委员会副主任委员，重庆市中西医结合学会脊柱专业学组组长。《中华创伤杂志》特约审稿人，《重庆医学》、《颈腰痛杂志》及《创伤外科杂志》编委。
第一作者
秦杰，重庆医科大学附属第一医院骨科研究生。
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