重庆日报网讯（首席记者李珩）如果颅内和心脏里的动脉都狭窄了，该怎么办？很多人的第一反应是分别放支架，这就意味着病人至少要接受两次介入手术。5月10日，记者从三军医大西南医院获悉，该院心内科完成了世界上首例颅内动脉支架和冠状动脉支架“一站式”介入手术，为病人解除病痛。
血管变狭了、被堵塞了、破了……这些其实都是动脉粥样硬化疾病，包括冠心病、脑梗死、外周血管病等。事实上，动脉粥样硬化疾病的危害已超过癌症，成为我国死亡率最高的疾病。”西南医院心内科副主任迟路湘教授说，据估算，我国每天心脑血管病死亡9590人，每10秒就有1个人死于心脑血管疾病。
迟路湘解释说，动脉粥样硬化会逐渐阻塞血管，使血流变慢，引发冠心病和卒中等心脑血管疾病；更危险的是，不稳定的动脉粥样硬化斑块像“不定时炸弹”，一旦破裂，在短时间内堵塞血管，导致急性心肌梗死、心脏性猝死或卒中，危及生命。
首例受益病人林某就深受其害。林某患糖尿病，于日前突然出现右侧身体瘫痪。经检查，林某颅内有一个假性动脉瘤并串联狭窄，冠状动脉前降支也严重狭窄。
“这就意味着病人要分别在颅内和冠状动脉放入支架。”迟路湘说，按传统方案，病人应分别在心内科和神内科做介入手术，如此一来，病人要经历两次手术，不仅痛苦，费用也大大增加。
对动脉粥样硬化疾病有深入研究的迟路湘决定创新性地为林某实施“一站式”介入手术，可手术的风险极大，面临2个定时炸弹，一是可能出现脑出血、水肿等并发症；二是可能出现心脏骤停、心律失常等危险。
在经过周密的术前准备后，介入手术开始了。迟路湘从林某的股动脉插入导管，在数字减影血管成像仪的帮助下，将导管小心地沿着血管深入到颅内，随后通过导管将球囊及支架输送到血管狭窄的位置。迟路湘巧手一放，球囊撑开的一瞬间，支架放在了正确的位置。由于放上了支架，动脉瘤立即被挤压了，解除了脑部的危险。其后，导管又来到了心脏，同样是在狭窄的位置放入支架。手术历时一个多小时，非常顺利，术后患者恢复良好。
“目前，我们还是器官治疗，哪病了医哪。”迟路湘认为，但动脉粥样硬化疾病其实是一个全身性的疾病，应该从一个整体的角度来看，这就是整合医学。此次手术不仅代表着我市在介入手术方面位于国际一流水平，也意味着整合医学的进步。
《颅内心脏支架同时放西南医院完成首例“一站式”介入手术》相关参考资料:
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