封面新闻记者曹钰实习生王丹妮
2月24日，封面新闻记者从重庆市卫生健康委新闻发布会上获悉，重庆市将按照国家医保DRG/DIP支付方式改革三年行动计划要求，年内预计把240家医疗机构纳入医保支付改革范畴。
重庆市卫生健康委新闻发布会现场
目前，常用的医保支付方式包括按疾病诊断相关分组（DRG）付费、按病种分值付费（DIP）、按项目、按人头、按床日等，而医保支付方式改革则主要针对DGR和DIP付费。
据重庆市医保局医药服务管理处副处长刘锐介绍，目前，重庆正在推进住院支付方式改革，主要是按疾病诊断相关分组付费(DRG)、按病种分值付费(DIP)。在这两种付费模式下，医疗机构可以通过处方点评、规范临床路径等方式，避免诊疗过程中的不必要资源消耗，实现病组或病种的精细化诊疗管理。
“从我市已经实现按DRG付费的陆军特色医学中心、重医附二院等4家医疗机构来看，2021年12月，患者住院次均自付费用同比降低261.77元，同比下降4.93，个人负担减轻。”刘锐说。
重庆市医科大学附属第二医院院内
下一步，重庆市将按照国家医保DRG/DIP支付方式改革三年行动计划要求，年内将40的2级及以上，约240家医疗机构纳入改革范围。
医保支付方式改革只是促进公立医院提质增效的内容之一，近年来，重庆还在全市优化医疗资源配置，全面推开区县域医共体“三通”建设。
截至目前，重庆全市三甲医院增至39家，二甲医院实现区县全覆盖。开展国家和省级药品集中带量采购，药品平均降价50以上。深化药品生产流通使用全流程改革，率先试点完成疫苗信息化追溯体系建设。推进医保支付方式改革，纳入国家DRG付费首批试点。全面实施公立医院绩效考核，开展过度诊疗专项整治。
重庆市人民医院三院院区内
重庆市卫生健康委党委委员、副主任邓莉介绍，“十四五”期间，重庆市公立医院高质量发展的具体目标，包括体系建设、医疗质量、运营效率、便民惠民四个方面。
到2025年，重庆计划建成国家医学中心1个，国家区域医疗中心5个，市区域医疗中心8-10个，建成三级医院100所，国家级临床重点专科55个，国家重点实验室和国家临床医学研究中心3-4个，医药卫生两院院士增至5人，国家级卫生人才达到100人。
大坪医院
在运营效率方面，重庆公立医院平均住院日计划缩短至8天，万元收入能耗支出控制在95元以内，门诊次均费用和人均住院费用年均增幅均控制在5以内。
在便民惠民方面，公立医院门诊患者平均预约诊疗率达到50，三级公立医院门诊患者预约后平均等待时间控制在20分钟以内，门诊和住院患者以及医院职工满意度分别达到90、92.5和82.5以上。
